Bài học chữa đau các các khớp xương cổ, lưng, đầu gối, khớp háng

ĐAU THẮT LƯNG
Tác giả BS HUỲNH HẢI
Đau thắt lưng là bệnh tôi thường gặp trong khi ngồi khám bệnh.
– Chứng đau lưng không kén tuổi, từ những bệnh nhân nhỏ tuổi học cấp một đến các cụ ông cụ bà hơn 80 tuổi.
Và đau thắt lưng xảy ra đủ mọi ngành nghề từ học sinh cấp một, cấp hai, cấp ba, sinh viên, thợ hàn, thợ sửa xe, thợ đóng giày đến cả bác sĩ nội khoa hoặc người đã về hưu, những ông bà lão rảnh rổi không làm nghề gì.
Như vậy đa số trường hợp đau lưng không phải chỉ do “gai cột sống” trong bệnh thoái hoá cột sống thắt lưng ở người già mà với chứng đau thắt lưng, người trẻ cũng có phần trong đó. – Có bệnh nhân nói với tôi, bác sĩ ơi tôi bị hai gai, ba gai ở L4, L5, S1..nhiều gai quá nên đau chịu không nỗi, tôi có phải uống thuốc gì để mòn gai, hay phải giải phẩu để cưa mấy cái gai này không?
– Hoặc những bệnh nhân khác nói với tôi, bác sĩ ơi hồi này em yếu thận, đau thắt lưng…
Và nhiều phụ huynh dẩn con mình đang học cấp một đến khám bệnh cho con, không biết vì sao con mình bị đau lưng
Để biết tại sao mình bị đau lưng?
Xin mời các bạn xem qua giải phẩu cột sống để biết đoạn cột sống nào dễ bị đau, và tại sao lại đau lưng.
Cột sống chúng ta gồm 33 đốt sống gồm:
– 7 đốt sống cổ ( C1 đến C7) ,
– 12 đốt sống ngực ( T1 đến T12 ),
– 5 đốt sống thắt lưng ( L1 đến L5 ),
– 5 đốt sống cùng ( S1 đến S5 )
– và 4 đốt sống cụt
Cột sống gồm những đốt sống được nối với nhau bằng những dây chằng dọc trước dây chằng dọc sau.
– Giữa những thân đốt sống là đĩa đệm có nhiệm vụ chống dằn xốc khi chúng ta chuyển động.
Tủy sống là thần kinh trung ương nằm giữa ống sống ( ống tủy ).
Từ ống sống, các rể thần kinh đi qua lổ liên đốt sống ở 2 bên cột sống.
– Các rễ thần kinh có nhiệm vụ dẩn truyền cảm giác từ ngoài vào trong và truyền lệnh vận động từ não qua tủy sống rồi đến tay chân…
– Bên ngoài những thành phần này ở vùng cột sống thắt lưng là cơ cạnh sống ở hai bên cột sống, phía trước là cơ thẳng bụng, cơ chéo bụng..
Những cơ quan cạnh cột sống thắt lưng là 2 thận, niệu quản. Có lẽ vì thế mà khi đau thắt lưng có người tưởng lầm là suy thận !
Những bệnh mà các bạn thường gặp khi đau vùng thắt lưng là:
– Cơn đau quặn thận do sỏi thận,
– Đau cơ cạnh cột sống thắt lưng,
– Đau thần kinh tọa ,
– Đau do thoát vị đĩa đệm chèn vào thần kinh hay chèn và dây chằng dọc sau,
– Đau ở người già,
– Người bị loảng xương…
Bài này nói về chứng đau thắt lưng do một số tình trạng bệnh lý hay gặp như:
– Thoái hoá cột sống thắt lưng và đau thắt lưng do tư thế ngồi cong lưng lâu ngày làm căng cơ cạnh cột sống thắt lưng, làm căng dây chằng dọc sau siết chặt các thụ thể thần kinh cảm giác trong dây chằng dọc sau,
– Đĩa đệm thoát vị chèn ép rể thần kinh cột sống hay chèn vào dây chằng dọc sau.
Do đó trong khi điều trị đau thắt lưng thì tư thế ngồi đúng là điều ưu tiên và quan trọng nhất .
Và vì sao, trên cột sống thì vùng thắt lưng và vùng cổ dễ bị đau.
– Do 2 vùng này chúng ta có khuynh hướng hay cúi người, làm dây chằng dọc sau dễ bị căng, siết chặc các thụ thể thần kinh cảm giác hoặc tư thế này làm đĩa đệm thoát khỏi vị trí ra phía sau làm chèn vào dây chằng dọc sau hay chèn vào rễ thần kinh và nhóm cơ vùng thắt lưng bị căng, gây đau.
Qua kinh nghiệm điều trị đau thắt lưng, chúng tôi xin được đề nghị hai điểm.
– Thứ nhất là các bạn nên chú ý khi ngồi, đứng, nằm, khiêng vật nặng… các bạn phải giữ cột sống luôn thẳng.
Vì nếu tư thế các bạn sai thì dù uống thuốc chích thuốc, tập thể dục, mang đai thắt lưng… thì cơn đau thắt lưng có thể giảm nhưng ĐAU THẮT LƯNG lại tái phát sau đó vì nguyên nhân gây đau vẫn còn tiếp diển !
Tiếp theo các bạn nhìn lại phim nghiêng X Quang cột sống thắt lưng dưới đây, các bạn sẽ thấy gai xương do thoái hóa.
– Đây là điểm các bạn thường nói với mọi người là tôi bị đến mấy gai nên rất đau.
Thật ra những gai xương do thoái hóa mà chúng ta nhìn được ở bờ trước thân đốt sống, qua phim X quang cột sống thắt lưng, những gai này tiếp xúc với dây chằng dọc trước ( có rất ít thụ thể thần kinh cảm giác ) nên gai này sẽ không làm chúng ta đau thắt lưng.
Như vậy đau lưng không phải do sự có mặt của gai thoái hóa cột sống (bởi trẻ đang học cấp 1, cấp 2, cấp 3 làm gì có gai thoái hóa cột sống mà vẫn đau thắt lưng )
– Đau thắt lưng trong đa số trường hợp đều do tư thế ngồi sai của chúng ta: ngồi dựa vào ghế, ngồi còng lưng.
Những tư thế này làm nhóm cơ cạnh cột sống, dây chằng dọc sau bị căng, đĩa đệm dễ thoát ra khỏi vị trí gây chèn vào rể thần kinh hoặc chèn vào dây chằng dọc sau.
Tất cả tình trạng này làm chèn vào thần kinh và chứng Đau Thắt Lưng xuât hiện.
GIẢI QUYẾT CHỨNG ĐAU THẮT LƯNG:
1. Trước tiên là tư thế ngồi đúng. (Các bạn chú ýkhi ngồi, đứng, nằm, khiêng vật nặng… phải giữ cột sống luôn luôn thẳng. Nếu ngồi, đứng hoặc làm việc sai tư thế thì tập sẽ không có kết quả )
2. Sau đó tập một động tác có tên “ PHÒNG CHỐNG ĐAU THẮT LƯNG ”:
– Các bạn đứng thẳng, khoảng cách 2 chân bằng khoảng cách 2 vai, 2 bàn tay đặt sau thắt lưng ( ngang rốn ).
– Từ từ ưỡn cột sống thắt lưng ra trước, mặt ngữa nhìn lên trời.
– Chầm chậm trở lại vị trí thẳng đứng ( chú ý không được cúi, khom người ), 2 bàn tay vẫn đặt tại vùng thắt lưng, hít thở bình thường ( 1 lượt ).
– Tối thiểu tập mỗi ngày 2 lần, mỗi lần 20 lượt
Làm đúng 2 điều trên thì “ vị khách không mời có tên là Đau thắt lưng ” sẽ ít đến với chúng ta.
BS Dư Quang Châu
Chủ tịch Chi hội Giáo dục Chăm sóc Sức khỏe Cộng đồng TCLT
Viện trưởng Viện Bấm huyệt TCLT
(Còn tiếp)